Heeft u klachten of opmerkingen? Wij horen het graag!

- Met dit formulier kunt u uw klacht kenbaar maken.
- Anonieme meldingen worden niet in behandeling genomen.
- Uiteraard wordt uw klacht vertrouwelijk behandeld.
- Uw gegevens worden alleen voor behandeling van de klacht gebruikt.
Naam
Geslacht Voorletters Tussenvoegsel Naam
Adres (eerst het huisnummer, spatie, straatnaam)*
Straat + huisnummer Plaats Postcode
Geboortedatum*

DD
MM
JJJJ
Telefoon*
Mobiel nummer
E-mailadres*
Wie dient de klacht in?*
- Ik dien de klacht zelf in
- Ik dien de klacht namens iemand anders in
Indien u NIET zelf de klacht indient, vul dan de volgende gegevens in:
Geslacht Voorletters Tussenvoegsel Naam
Adres (eerst het huisnummer, spatie, straatnaam)
Straat + huisnummer Plaats Postcode
Telefoon
Geboortedatum

DD
MM
JJJJ
Relatie tot respondent
Op wie / welke afdeling heeft de klacht betrekking?*
Op welke datum / periode heeft de klacht betrekking?*
Onderwerp klacht*
Omschrijving van de klacht / het probleem*
Heeft u de klacht al met de betrokkenen besproken?*
- Ja
- Nee
Zo ja, met welk resultaat?
Wat wilt u bereiken met het indienen van uw klacht?*
CAPTCHA

Bel ons voor advies

Of vraag uw offerte aan

Wij bellen u graag snel terug!